Процедура
Шлифовка кожи: сколько повреждения достаточно
Все аппараты для шлифовки устроены по одному принципу: дозированное повреждение, а потом заживление. Всё решает доза— достаточная, чтобы кожа обновилась, но не такая, чтобы появились пятна.
- Приём
- 45–60 минут вместе с обезболиванием
- Анестезия
- Обезболивающий крем
- Начало действия
- Кожа ровнее — через 4 недели; коллаген обновляется 3–6 месяцев
- Курс
- Обычно 3–4 процедуры с перерывом 4–6 недель
- Восстановление
- Покраснение 2–4 дня; потом несколько дней лёгкое шелушение
Что это такое
Шлифовка — это контролируемая ранка в коже: заживая, кожа вырабатывает новый коллаген и перестраивает старый. Микронидлинг делает это механически — тонкие иглы создают крошечные каналы на заданной глубине. Фракционные аппараты делают это теплом: они обрабатывают лишь часть поверхности, а нетронутая кожа между точками запускает заживление. Радиочастотный микронидлинг сочетает оба способа.
Хороший результат от плохого отличают глубина и плотность обработки, а не название аппарата. Слишком поверхностно — кожа не обновится. Слишком глубоко или слишком плотно, особенно на коже, склонной к пигментации, — и воспаление даст как раз те пятна, от которых человек и пришёл избавляться.
Это самое важное, что стоит знать о шлифовке в нашем регионе. Протоколы, созданные для светлой европейской кожи, часто без изменений применяют к более тёмной коже (фототипы IV–VI), и в итоге предсказуемо появляются тёмные пятна после воспаления. Чтобы хорошо работать с тёмной кожей, нужна меньшая плотность, более осторожная глубина, больше процедур и подготовка заранее. Путь медленнее — зато без новой проблемы.
Что я оцениваю
Разным неровностям кожи нужна разная глубина. Расширенные поры и мелкие неровности лежат неглубоко. Мягкие волнистые рубцы постакне стянуты плотными тяжами внутри кожи: им нужна глубина, а часто и подсечение этих тяжей (субцизия), иначе шлифовка их не изменит. Узкие глубокие рубцы-«проколы» (ice-pick) уходят так глубоко, что обработка поверхности до них не достаёт, — их лучше лечить точечно.
Поэтому разобраться, какие у вас рубцы, до начала лечения — не формальность. От этого зависит, дадут ли четыре процедуры результат или почти ничего. Если ваш тип рубцов не ответит на лечение, я скажу вам об этом, а не продам курс.
- Фототип по Фитцпатрику: от него зависят плотность, глубина и то, сколько нужно готовить кожу до первой процедуры.
- Какие у вас рубцы: волнистые, «коробчатые» и рубцы-«проколы» отвечают на разное, и я разделяю их ещё до планирования.
- Активное акне: сначала лечим и успокаиваем акне, а уже потом шлифуем, а не одновременно.
- Недавний приём изотретиноина: шлифовку откладываем на шесть месяцев.
- Были ли пятна раньше: если после воспалений у вас уже оставались тёмные пятна, меняется весь план.
- Склонность к келоидным рубцам: в этом случае глубокая шлифовка противопоказана.
Где применяется
- Неровная кожа и заметные поры: самая частая причина обращения; работаю на небольшой глубине.
- Впалые рубцы постакне: волнистые и «коробчатые» рубцы, часто вместе с подсечением.
- Мелкие морщины: особенно вокруг рта и глаз.
- Повреждение кожи солнцем: солнечное старение и неровная кожа после многих лет на солнце.
- Шея, декольте и кисти рук: здесь я работаю осторожнее: вне лица кожа заживает медленнее.
Как проходит приём
Оценка и подготовка
Я определяю тип кожи, вид рубцов и склонность к пигментации. Большинству сначала нужно две-четыре недели подготовки: домашний уход и строгая защита от солнца.
Подготовка
Обезболивающий крем на 30–45 минут. Я очищаю и готовлю кожу.
Процедура
Глубину и плотность я подбираю под ваш тип кожи и меняю в зависимости от зоны лица. Если нужно, в ту же процедуру ввожу PRP в созданные каналы или сначала подсекаю стянутые рубцы.
Восстановление и курс
Покраснение два-четыре дня, потом лёгкое шелушение. Я осматриваю вас через четыре-шесть недель перед следующей процедурой. Коллаген продолжает обновляться ещё три-шесть месяцев после последней процедуры, поэтому окончательный результат я оцениваю намного позже окончания курса.
До и после
Фотографии без ретуши
На каждой паре — один и тот же человек: то же положение, тот же свет, тот же объектив. Без ретуши и фильтров. Потяните ползунок, чтобы сравнить.
До
После
/assets/before-after/skin-resurfacing-dubai-case-01-before.jpg
/assets/before-after/skin-resurfacing-dubai-case-01-after.jpg
- Процедура
- Шлифовка кожи
- Интервал
- Укажите интервал между двумя фотографиями
- Примечание
- Нет гарантии, что результат будет таким же: он может отличаться у разных людей.
До
После
/assets/before-after/skin-resurfacing-dubai-case-02-before.jpg
/assets/before-after/skin-resurfacing-dubai-case-02-after.jpg
- Процедура
- Шлифовка кожи
- Интервал
- Укажите интервал между двумя фотографиями
- Примечание
- Нет гарантии, что результат будет таким же: он может отличаться у разных людей.
До
После
/assets/before-after/skin-resurfacing-dubai-case-03-before.jpg
/assets/before-after/skin-resurfacing-dubai-case-03-after.jpg
- Процедура
- Шлифовка кожи
- Интервал
- Укажите интервал между двумя фотографиями
- Примечание
- Нет гарантии, что результат будет таким же: он может отличаться у разных людей.
Пожалуйста, прочтите. Нет гарантии, что результат будет таким же: он может отличаться у разных людей. Эти фотографии показывают результат у конкретных людей и не предсказывают, каким он будет у вас. Анатомия, тип кожи, возраст, состояние здоровья и заживление у всех разные.
У каждой процедуры на этой странице есть риски. Они перечислены ниже, и я обсуждаю их с вами лично до того, как вы подпишете согласие. Результат не гарантирован, и некоторым людям после осмотра я говорю, что процедура им не подходит.
Все фотографии опубликованы с письменного согласия этих людей. Согласие можно отозвать в любой момент, связавшись с клиникой.
Риски и ограничения
Я обсуждаю их с вами лично до того, как вы подпишете согласие. Список не полный и не заменяет этот разговор.
- Покраснение, ощущение жара и отёк два-четыре дня.
- После этого несколько дней лёгкое шелушение и сухость.
- Тёмные пятна после воспаления — главный риск при фототипах IV–VI; поэтому я выбираю глубину и плотность осторожно.
- Долгое покраснение — вероятнее при более глубокой или плотной обработке.
- Обострение герпеса — если он у вас бывает, я назначаю профилактику.
- Инфекция и, редко, следы-«дорожки» или рубцы, если обработка слишком агрессивная.
- Неполный результат. Рубцы становятся лучше, но не исчезают совсем, и всё, что обещает обратное, неправда.
Когда эта процедура не подходит
- Беременность и грудное вскармливание.
- Приём изотретиноина в таблетках за последние шесть месяцев.
- Активное воспалённое акне в зоне процедуры, инфекция или повреждённая кожа.
- Склонность к келоидным или грубым рубцам.
- Активный герпес.
- Вы недавно много были на солнце.
- Приём препаратов, разжижающих кровь, — это нужно оценить индивидуально.
- Если вы не готовы защищаться от солнца, пока кожа заживает.
После процедуры
- Первые 48 часов — только простой увлажняющий крем и мягкое очищение. Никаких активных средств.
- Не сдирайте и не скрабируйте шелушащуюся кожу.
- Со второго дня — каждый день SPF 50 широкого спектра, обновляйте в течение дня, плюс тень. Солнце во время заживления — главная причина тёмных пятен.
- Без макияжа 24 часа.
- 48–72 часа — никаких тренировок, сауны, хаммама, парилки и бассейна.
- Ретиноиды и кислоты возвращайте только когда я скажу, обычно через неделю.
- Свяжитесь с клиникой, если покраснение расползается, появились гнойнички, боль сильнее, чем должна быть, или корки не проходят.
Вопросы
Что меня часто спрашивают
Безопасна ли шлифовка на тёмной коже?
Да — при правильных настройках и хорошей подготовке. А вот при настройках, которые обычно публикуют для светлой кожи, она небезопасна. Осторожная глубина, меньшая плотность и больше процедур — это мой сознательный выбор, потому что тёмные пятна после воспаления лечить труднее, чем ту неровность, ради которой всё начиналось.
Уберёт ли это мои постакне-рубцы?
Улучшит. От полного курса на подходящих типах рубцов можно реально ждать заметного частичного улучшения, но не полного исчезновения. Лучше всего отвечают волнистые рубцы, обычно вместе с подсечением. Рубцы-«проколы» нужно лечить точечно, а на одну только шлифовку они отвечают хуже всего.
Сколько процедур?
Чтобы выровнять кожу, обычно нужно три-четыре процедуры с перерывом четыре-шесть недель. Для рубцов часто больше. Точный план я составляю по тому, как кожа ответит на первую процедуру.
Когда я увижу результат?
Поверхность кожи становится ровнее примерно через четыре недели. Коллаген продолжает обновляться три-шесть месяцев после последней процедуры, поэтому окончательный результат я оцениваю намного позже окончания лечения.
Это больно?
С обезболивающим кремом процедура вполне терпимая. Большинство чувствует жар и как будто царапанье. Неприятнее всего на лбу и вдоль линии челюсти.
Можно ли сочетать это с PRP?
Да, и часто это разумно. PRP, введённая в каналы, созданные во время процедуры, работает в то же время, пока кожа заживает. Подходит ли это вам, я решу на осмотре.
Также по теме
Похожие процедуры
Консультация
Я изучаю каждое лицо, прежде чем лечить
Консультация показывает, подходит ли вам эта процедура. Иногда ответ — что нет.