Нитевой лифтинг и его честные границы

Вектор важнее числа нитей. Ткани лица удерживаются связками и опускаются в предсказуемых направлениях; нить, тянущая поперёк этого рисунка, а не вдоль него, либо не держит, либо собирает кожу. Планирование начинается с того, чтобы определить, откуда ваша ткань опустилась, и провести линию обратно.

Одновременно оценивается объём, потому что дряблость и сдувание сосуществуют, а нити сдувание не лечат. Подтянуть сдувшуюся среднюю треть вверх — значит натянуть её, не восстановив, и лицо читается как перетянутое. Когда есть и то и другое, сначала обычно ставится структурный филлер, а нити планируются вокруг того, что он уже дал.

• Степень дряблости — оценивается ручным репозиционированием, которое показывает и вам, и мне, что именно достижимо.
• Толщина и качество кожи — на очень тонкой коже контур нити и втяжения проявляются легче.
• Потеря объёма — лечится первой, когда она является главной проблемой.
• Костная опора — выраженный угол нижней челюсти и скуловая проекция дают нити то, к чему подтягивать.
• Не является ли честным ответом операция — осмотр, заканчивающийся направлением к хирургу, — это успешный осмотр.

1. Осмотр и планирование векторов

   Ткань перемещается вручную, чтобы вы увидели достижимый результат в зеркале до того, как согласиться. Точки входа и векторы размечаются.

2. Анестезия

   Местный анестетик вводится в точках входа и вдоль каждого запланированного хода. Процедура не болезненна, хотя вы будете чувствовать движение и давление.

3. Введение

   Нити проводятся в подкожном слое по размеченным векторам через небольшие точки входа, фиксируются в ткани, и ткань перемещается. Симметрия проверяется с вами в вертикальном сидячем положении на всём протяжении.

4. Восстановление и контроль

   Отёк и стянутость одну-две недели. Осмотр через две недели и повторно через шесть, когда ткань осела и коллагеновый ответ уже идёт.

Они обсуждаются с вами индивидуально до подписания согласия. Перечень не исчерпывающий и не заменяет этот разговор.

• Отёк и синяки пять-десять дней, иногда дольше.
• Стянутость и ощущение натяжения одну-две недели, что ожидаемо.
• Видимые втяжения или сборки в точках входа или выхода, обычно проходят за недели, изредка требуют освобождения.
• Пальпируемая или видимая нить, вероятнее на тонкой коже.
• Асимметрия — иногда корректируемая, иногда требующая дать результату осесть.
• Миграция или прорезывание нити — нечасто.
• Инфекция по ходу нити, которая может потребовать её удаления.
• Недостаточная коррекция. Нити дают миллиметры. Если ожидание — результат фейслифта, оно не оправдается.

Когда эта процедура не подходит

• Беременность и грудное вскармливание.
• Активная инфекция или воспалительное заболевание кожи в зоне обработки.
• Известная гиперчувствительность к полидиоксанону.
• Аутоиммунное заболевание соединительной ткани — требует индивидуальной оценки.
• Приём антикоагулянтов — требует индивидуальной оценки.
• Выраженное опущение тканей, при котором показан хирургический лифтинг.
• Склонность к келоидным или гипертрофическим рубцам.